SI NDIKON DROGA SHKATËRRUESE QUAJTUR FENTANIL NË TRUPIN E NJERIUT?

CONCEPCIÓN BLASCO ROS DHE SANDRA MONTAGUD ROMERO. Concepción Blasco Ros është një doktor në Psikobiologji, Universiteti i Valencias. Sandra Montagud Romero është doktor asistent profesor, Universiteti i Valencias. Uashington, Shtetet e Bashkuara të Amerikës | Vdekjet nga mbidoza e këtij opioidi janë rritur me më shumë se 90% në tre vjet në Shtetet e Bashkuara të Amerikës. Në dekadën e fundit, përdorimi rekreativ i fentanilit është rritur ndjeshëm, gjë që ka marrë dhe vazhdon të marrë një taksë të rëndë në Shtetet e Bashkuara. Në vetëm tre vjet, vdekjet nga mbidoza nga opioidet janë rritur me më shumë se 90%. Në vitin 2021, rreth 70 mijë vdeke iu atribuuan fentanilit në vend. Por nuk është më një fenomen ekskluzivisht amerikan. Për shembull, sipas statistikave nga Plani Kombëtar i Spanjës për Drogën (EDADES 2022), 15.8% e popullsisë së moshës nga 15 deri në 64 vjeç pranojnë se kanë marrë analgjezikë opioidë me recetë ose pa recetë në disa raste. Konkretisht, konsumi i fentanilit është rritur nga 3.6% në 2020 në 14% në 2022. Për më tepër, duhet theksuar se droga shpesh kombinohet me alkoolin, heroinën ose metadonin, gjë që rrit efektet e saj dhe rrjedhimisht varësinë ndaj drogës apo edhe vdekjen. Më e varur, toksike dhe e lirë. Fentanili i përket kategorisë së opioideve të barnave (të cilat mund të jenë me origjinë natyrale ose sintetike), të cilat, janë një nga qetësuesit më të fuqishëm të dhimbjes në dispozicion të njerëzimit. Substanca natyrale, e njohur si opium, merret nga bima “Papaver somniferum” - e njohur më mirë si lulëkuqja e opiumit - përdorimi i së cilës ka qenë i njohur që nga kohërat e lashta. Pavarësisht se janë barna shumë të dobishme në mjekësi, tregu i zi për opioidet sintetike është rritur me shpejtësi vitet e fundit. Është bërë trendi më i fundit në botën e substancave psikoaktive. Këto komponime narkotike, kanë veti të ngjashme me morfinën dhe heroinën, por, kanë potencial më të madh të varësisë dhe të toksicitetit. Ato janë gjithashtu më të lira për t'u prodhuar dhe, për rrjedhojë, më të lira për konsumatorin, duke rritur rrezikun e mbidozimit. Ndër këto barna të reja laboratorike, spikat fentanili, pasi është 50 herë më i fuqishëm se heroina. I sintetizuar për herë të parë në vitin 1960 nga mjeku dhe studiuesi belg Pol Jansen (Paul Janssen), ai është përdorur si analgjezik intravenoz që nga viti 1963. Por në vitet 1970 dhe 1980, filloi të konsumohej për qëllime të tjera. Si ndikon në tru? Trupi i njeriut përmban më shumë se 20 peptide opioide endogjene, të tilla si endorfina, enkefalina dhe dinorfina. Ato veprojnë përmes receptorëve specifikë dhe lejojnë substanca sintetike si fentanili të lokalizojnë vende specifike për të prodhuar efektet e tyre. Brenda sistemit nervor qendror, këto komponime stimulojnë atë që ne e njohim si sistemi i shpërblimit të trurit. Ky qark përbëhet nga struktura të ndryshme - korteksi paraballor, zona tegmentale e barkut, bërthama accumbens - dhe është përgjegjës për rregullimin e kënaqësisë, memorizimin e stimujve nga mjedisi ynë, lehtësimin e të mësuarit dhe kontrollin e sjelljeve tona. Ilaçet e stimulojnë këtë sistem në një shkallë kaq të lartë sa që shkaktojnë neuroadaptime (ndryshime të trurit), dhe nxisin tolerancën (do të nevojiten rritje të dozave për të arritur efektet e dëshiruara), varësinë, dhe sindromën e tërheqjes. Efekti i këndshëm ose përforcues i prodhuar nga fentanili varet nga sistemi mesolimbik i dopaminës, rrugët e përdorura nga neurotransmetuesi dopaminë për t'u shpërndarë në tru. Megjithatë, pas konsumimit të vazhdueshëm, fillojnë të ndodhin neuropërshtatjet e para. Këto prekin striatumin dorsal, një rajon i përfshirë në formimin e zakoneve. Kërkesa për ilaçin. Nëse konsumi ndërpritet, ai shkakton një gjendje emocionale negative që aktivizon qarkun e stresit. Si rezultat, lirimi i neurotransmetuesit noradrenalinë rritet, amigdala ndizet dhe nivelet e faktorit çlirues të kortikotropinës, një hormon që lidhet me stresin emocional, gjithashtu rriten. Kjo vorbull reagimesh shkakton simptoma të lidhura me aktivizimin e sistemit nervor autonom, funksioni i të cilit është të rregullojë aktivitetin e organeve të brendshme - zemrës, mëlçisë, organeve riprodhuese, gjëndrave të djersës etj. - për t'u përshtatur me kërkesat e mjedisit. Këto organe prodhojnë dridhje, djersitje, të vjella dhe takikardi, pra simptomat që vijnë me sindromën e tërheqjes kur ndërpritet konsumimi i ilaçit. Përveç kësaj, dëshira për të marrë dhe konsumuar substancën lidhet me neuropërshtatjet në korteksin cerebral, hipokampusin dhe amigdalën, të cilat intensifikojnë ndjenjën kur marrin sinjale të lidhura me konsumin. Të gjitha këto transformime nxisin varësinë, një sëmundje kronike, e cila e bën heqjen dorë nga fentanili, një detyrë gjithnjë e më e vështirë. Trupi mendon se ka nevojë për ilaçin në mënyrë që të funksionojë.